Medicamento: Prometazina

Indicações:

Interações

• Citalopram
  Efeito: Prolongamento do intervalo QT com aumento do risco de arritmias ventriculares, incluindo torsades de pointes e morte súbita
  Ação: Evitar a associação
  Recomendações: Evitar associação, mas se for necessário uso concomitante recomenda-se monitorizar eletrocardiograma, hipomagnesemia e hipocalemia. Não exceder a dose do citalopram em 20/dia
• Tramadol
  Efeito: Risco de crises epilépticas por reduzir limiar convulsivo
  Ação: Monitorizar de perto
  Recomendações: Recomenda-se cautela se o tramadol for administrado com qualquer substância que possa reduzir o limiar convulsivo, particularmente em idosos e em pacientes com epilepsia, histórico de convulsões ou outros fatores de risco para crises epilépticas (por exemplo, traumatismo craniano, tumor cerebral, distúrbios, abstinência de álcool e drogas, infecções do SNC)
• Metoclopramida
  Efeito: Aumento na frequência e na gravidade das reações extrapiramidais (reações distônicas agudas, discinesia tardia, acatisia, sintomas semelhantes ao Parkinson), devido a efeitos antidopaminérgicos aditivos 
  Ação: Contraindicado
  Recomendações: A metoclopramida não deve ser prescrita em combinação com outros agentes antidopaminérgicos
• Cloreto de potassio
  Efeito: Risco de lesão gastrointestinal superior associada a formulações sólidas orais de cloreto de potássio. O mecanismo proposto envolve aumento do tempo de trânsito gastrointestinal
  Ação: Contraindicado
  Recomendações: Formações líquidas de cloreto de potássio devem ser consideradas. A terapia deve ser interrompida se o paciente apresentar sintomas de lesão gastrointestinal alta (vômito, dor, distensão, sangramento)
• Amiodarona
  Efeito: Prolongamento do intervalo QT com aumento do risco de arritmias ventriculares, incluindo torsades de pointes e morte súbita
  Ação: Evitar a associação
  Recomendações: Evitar associação. Caso não seja possível, monitorizar eletrocardiograma, hipomagnesemia e hipocalemia
• Haloperidol
  Efeito: Prolongamento do intervalo QT relacionado com a dose, podendo resultar em efeitos aditivos e aumento do risco de arritmias ventriculares, incluindo torsades de pointes e morte súbita.
  Ação: Monitorizar de perto
  Recomendações: Evitar associação, se não for possível evitar doses elevadas de haloperidol
• Metadona
  Efeito: Risco de arritmias ventriculares, incluindo torsades de pointes e morte súbita
  Ação: Monitorizar de perto
  Recomendações: Recomenda-se cautela no uso da metadona, particularmente no contexto do manejo da dor crônica ou manutenção com metadona para dependência de opioides, em que altas doses podem ser empregadas. Monitorizar eletrocardiograma, hipomagnesemia e hipocalemia.

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