Medicamento: Norfloxacino

Indicações:

Interações

• Citalopram
  Efeito:  Prolongamento do intervalo QT com aumento do risco de arritmias ventriculares, incluindo torsades de pointes e morte súbita
  Ação: Evitar a associação
  Recomendações: Evitar associação. Evitar associação, mas se for necessário uso concomitante recomenda-se monitorizar eletrocardiograma, hipomagnesemia e hipocalemia. Não exceder a dose do citalopram em 20 mg/dia
• Dexametasona
  Efeito: Potencializa o risco de tendinite e ruptura do tendão
  Ação: Monitorizar de perto
  Recomendações: Recomenda-se cautela se as fluoroquinolonas forem prescritas em combinação com corticosteroides, particularmente em pacientes com outros fatores de risco concomitantes (idosos e transplantados). Evitar exercício na área afetada
• Hidrocortisona
  Efeito: Potencializa risco de tendinite e ruptura de tendões
  Ação: Monitorizar de perto
  Recomendações: Recomenda-se cautela se as fluoroquinolonas forem prescritas em combinação com corticosteroides, particularmente em pacientes com outros fatores de risco concomitantes (idosos e transplantados
• Insulina
  Efeito: Aumento no risco de hipoglicemia e também de hiperglicemia, visto que a quinolona tem efeito nos canais de potássio sensíveis ao ATP da célula beta pancreática, que regulam a secreção de insulina
  Ação: Monitorizar de perto
  Recomendações: Monitorizar glicose. Devido ao risco de hipoglicemia profunda e potencialmente fatal, recomenda-se maior precaução em caso de uso concomitante de insulina e secretagogos de insulina (sulfoniluréias e glinidas) 
• Metilprednisolona
  Efeito: Potencializa risco de tendinite e ruptura de tendões
  Ação: Monitorizar de perto
  Recomendações: Recomenda-se cautela se as fluoroquinolonas forem prescritas em combinação com corticosteroides, particularmente em pacientes com outros fatores de risco concomitantes (idosos e transplantados
• Tramadol
  Efeito: Risco de crises epilépticas por reduzir limiar convulsivo
  Ação: Monitorizar de perto
  Recomendações: Recomenda-se cautela se o tramadol for administrado com qualquer substância que possa reduzir o limiar convulsivo, particularmente em idosos e em pacientes com epilepsia, histórico de convulsões ou outros fatores de risco para crises epilépticas (por exemplo, traumatismo craniano, tumor cerebral, distúrbios, abstinência de álcool e drogas, infecções do SNC)
• Betametasona
  Efeito: Potencial maior para causar tendinite e ruptura do tendão.
  Ação: Monitorizar de perto
  Recomendações: Recomenda-se cautela se as fluoroquinolonas forem prescritas em combinação com corticosteroides, particularmente em pacientes com outros fatores de risco concomitantes (idosos e transplantados)
• Amiodarona
  Efeito: Prolongamento do intervalo QT, resultando em aumento do risco de arritmias ventriculares, incluindo torsades de pointes e morte súbita.
  Ação: Contraindicado
  Recomendações: Não associar. Certas quinolonas não devem ser usadas com agentes antiarrítmicos classe IA e de classe III
• Varfarina
  Efeito: Aumento do efeito hipoprotrombinêmico da varfarina, podendo causar sangramento
  Ação: Monitorizar de perto
  Recomendações: Monitorizar clínica e RNI e se necessário reduzir dose da varfarina, sobretudo após o início ou descontinuação da terapêutica com quinolona
• Haloperidol
  Efeito: Prolongamento do intervalo QT, que pode resultar em efeitos aditivos e aumento do risco de arritmias ventriculares, incluindo torsades de pointes e morte súbita
  Ação: Monitorizar de perto
  Recomendações: Recomenda-se cautela, particularmente quando o haloperidol for administrado por via intravenosa ou em doses elevadas
• Metadona
  Efeito: Prolongamento do intervalo QT, que pode resultar em efeitos aditivos e aumento do risco de arritmias ventriculares, incluindo torsades de pointes e morte súbita
  Ação: Monitorizar de perto
  Recomendações: Recomenda-se cautela, particularmente no contexto do manejo da dor crônica ou manutenção com metadona para dependência de opioides, em que altas doses podem ser empregadas
• Prednisolona
  Efeito: Aumento no risco de tendinite e ruptura do tendão
  Ação: Monitorizar de perto
  Recomendações: Recomenda-se cautela se as fluoroquinolonas forem prescritas em combinação com corticosteroides, particularmente em pacientes com outros fatores de risco concomitantes (idosos e transplantados)

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