Medicamento: Epinefrina
Indicações:
Interações
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Sevoflurano
Efeito: Irritabilidade ventricular, arritmias cardíacas graves ou morte. Os anestésicos halogenados sensibilizam o coração aos efeitos arritmogênicos das catecolaminas
Ação: Evitar a associação
Recomendações: A combinação deve ser evitada ou usada com muito cuidado. Se forem usados juntos, recomenda-se uma concentração baixa de epinefrina e o status hemodinâmico do paciente deve ser monitorado de perto
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Carvedilol
Efeito: Os betabloqueadores não cardiosseletivos podem aumentar a resposta da epinefrina
Ação: Monitorizar de perto
Recomendações: Cuidado extremo e monitoramento rigoroso do estado cardiovascular. Verificar necessidade de redução da dose de epinefrina.
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Amitriptilina
Efeito: Resposta pressórica aumentada
Ação: Evitar a associação
Recomendações: Evitar associação, exceto em casos de emergência (por exemplo, tratamento de anafilaxia). Se for necessário o uso concomitante, deve ser monitorado de perto
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Isoflurano
Efeito: Irritabilidade ventricular, arritmias cardíacas graves ou morte. Os anestésicos halogenados sensibilizam o coração aos efeitos arritmogênicos das catecolaminas
Ação: Evitar a associação
Recomendações: Evitar associação, caso necessário, recomenda-se doses baixas de epinefrina e monitorização do estado hemodinâmico do paciente
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Propanolol
Efeito: Os betabloqueadores não-cardiosseletivos podem aumentar significativamente a resposta pressora à epinefrina
Ação: Monitorizar de perto
Recomendações: Extrema cautela e monitoramento rigoroso do estado cardiovascular. Pode ser necessária redução da dose de epinefrina. A retirada de betabloqueadores antes da anestesia pode aumentar o risco de isquemia miocárdica e não é recomendada
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