Medicamento: Carvedilol
Indicações:
Interações
-
Metildopa
Efeito: Crises hipertensivas
Ação: Evitar a associação
Recomendações: Evitar essa combinação. Se não for possível, a pressão arterial deve ser monitorada junto com os sintomas precoces de uma crise hipertensiva (náusea, vômito, sudorese, rubor, rigidez no pescoço, dor de cabeça ou palpitações)
-
Albuterol
Efeito: Broncoespasmo agudo e com risco de vida em pacientes com asma ou outras doenças obstrutivas das vias aéreas.
Ação: Evitar a associação
Recomendações: Evitar associação, caso necessária a coadministração, geralmente é preferido um betabloqueador cardiosseletivo (por exemplo, atenolol até 50 mg, metoprolol, nebivolol)
-
Aminofilina
Efeito: Os efeitos farmacológicos das teofilinas e betabloqueadores são opostos. Doses não seletivas (> 50 mg/dia de atenolol) e altas de betabloqueadores cardiosseletivos podem causar broncoespasmo grave ou fatal por oposição à broncodilatação induzida pela aminofilina.
Ação: Evitar a associação
Recomendações: Betabloqueadores não seletivos, orais e oftálmicos são contraindicados em pacientes com doenças broncoespásticas (asma e DPOC). Os betabloqueadores cardiosseletivos devem ser evitados ou usados com extrema cautela se não houver outras alternativas
-
Clonidina
Efeito: Pode ocorrer bloqueio AV acentuado, bradicardia e hipotensão.
Ação: Monitorizar de perto
Recomendações: Recomenda-se o monitoramento rigoroso da pressão arterial em pacientes que recebem essa combinação. O betabloqueador deve ser descontinuado alguns dias antes da interrupção gradual da clonidina. A clonidina nunca deve ser descontinuada abruptamente, mas deve ser diminuída ao longo de 2 a 4 dias.
-
Diltiazem
Efeito: Reduções aditivas na frequência cardíaca, condução cardíaca e contratilidade cardíaca. Embora essa combinação possa ser útil em algumas situações, podem ocorrer efeitos adversos cardiovasculares potencialmente graves
Ação: Monitorizar de perto
Recomendações: Recomenda-se a monitorização clínica rigorosa da resposta hemodinâmica e da tolerância do paciente, e a dose de um ou de ambos os agentes seja ajustada conforme a necessidade. Monitorizar presença de: fadiga, dor de cabeça, síncope, edema das extremidades, ganho de peso, falta de ar, dor no peito, aumento, diminuição ou irregularidade na frequência cardíaca
-
Verapamil
Efeito: Reduções na frequência, condução e contratilidade cardíaca
Ação: Monitorizar de perto
Recomendações: Monitorização clínica rigorosa da resposta, caso esses medicamentos sejam utilizados em conjunto, a dose de um ou de ambos os devem ser ajustadas conforme a necessidade. Monitorizar os seguintes sintomas: fadiga, dor de cabeça, síncope, edema das extremidades, ganho de peso, falta de ar, dor no peito, frequência cardíaca
-
Epinefrina
Efeito: Os betabloqueadores não cardiosseletivos podem aumentar a resposta da epinefrina
Ação: Monitorizar de perto
Recomendações: Cuidado extremo e monitoramento rigoroso do estado cardiovascular. Verificar necessidade de redução da dose de epinefrina.
← Voltar