Medicamento: Propranolol

Indicações:

Interações

• Metildopa
  Efeito: Pode ocorrer picos graves de hipertensão
  Ação: Evitar a associação
  Recomendações: Evitar essa combinação. Se realmente for necessária, monitorizar a pressão arterial¸ principalmente quando descontinuar tratamento com metildopa.
• Albuterol
  Efeito: Os betabloqueadores podem antagonizar os efeitos dos broncodilatadores adrenérgicos beta-2 e precipitar broncoespasmo agudo, com risco de vida em pacientes com asma ou outras doenças obstrutivas das vias aéreas
  Ação: Evitar a associação
  Recomendações: Evitar associação, caso necessária, usar bloqueador beta cardiosseletivo. Os betabloqueadores não seletivos são contraindicados em pacientes com doença obstrutiva das vias aéreas
• Aminofilina
  Efeito:  Os efeitos farmacológicos das teofilinas e betabloqueadores são opostos. Doses não seletivas (> 50 mg/dia de atenolol) e altas de betabloqueadores cardiosseletivos podem causar broncoespasmo grave ou fatal por oposição à broncodilatação induzida pela aminofilina. 
  Ação: Evitar a associação
  Recomendações: Betabloqueadores não seletivos, orais e oftálmicos são considerados contraindicados em pacientes com doenças broncoespásticas (asma e DPOC). Os betabloqueadores cardiosseletivos devem ser evitados ou usados ​​com extrema cautela se não houver outras alternativas
• Diltiazem
  Efeito: Reduções aditivas na frequência cardíaca, condução cardíaca e contratilidade cardíaca
  Ação: Monitorizar de perto
  Recomendações: Recomenda-se a monitorização clínica rigorosa da resposta hemodinâmica e da tolerância do paciente. Ajustar dose de um dos fármacos.
• Verapamil
  Efeito: Reduções aditivas na frequência cardíaca, condução cardíaca e contratilidade cardíaca
  Ação: Monitorizar de perto
  Recomendações: Recomenda-se a monitorização clínica rigorosa da resposta hemodinâmica e da tolerância do paciente. Ajustar dose de um dos fármacos.
• Epinefrina
  Efeito: Os betabloqueadores não-cardiosseletivos podem aumentar significativamente a resposta pressora à epinefrina
  Ação: Monitorizar de perto
  Recomendações: Extrema cautela e monitoramento rigoroso do estado cardiovascular. Pode ser necessária redução da dose de epinefrina. A retirada de betabloqueadores antes da anestesia pode aumentar o risco de isquemia miocárdica e não é recomendada
• Clonidina
  Efeito: Pode ocorrer bloqueio AV acentuado, bradicardia e hipotensão.
  Ação: Monitorizar de perto
  Recomendações: Recomenda-se o monitoramento rigoroso da pressão arterial em pacientes que recebem essa combinação. O betabloqueador deve ser descontinuado alguns dias antes da interrupção gradual da clonidina. A clonidina nunca deve ser descontinuada abruptamente, mas deve ser diminuída ao longo de 2 a 4 dias.

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