Medicamento: Heparina

Indicações:

Interações

• Enoxaparina
  Efeito:  Potencializa o risco de complicações hemorrágicas
  Ação: Evitar a associação
  Recomendações:  Evitar associação. Se a coadministração for necessária, ela deve ser realizada com cautela e somente após uma avaliação completa dos riscos e benefícios. Recomenda-se uma observação clínica e laboratorial rigorosa para complicações hemorrágicas
• Alteplase
  Efeito: Risco elevado de sangramento, embora essa combinação seja recomendada para certas indicações (ex.infarto agudo do miocárdio, embolia pulmonar)
  Ação: Monitorizar de perto
  Recomendações: Realizar monitorização clínica e laboratorial. O alteplase é contraindicado em pacientes com acidente vascular cerebral isquêmico agudo que receberam heparina nas últimas 48 horas e apresentam tempo parcial de tromboplastina ativada (TTPa) elevado. Ajustar dose de heparina conforme necessidade clínica e laboratorial
• Varfarina
  Efeito: Aumento do risco de sangramento grave. A varfarina prolonga o tempo de tromboplastina parcial ativada (TTPa), enquanto que a heparina pode prolongar a Razão Normalizada Internacional (RNI)
  Ação: Monitorizar de perto
  Recomendações: Fazer observação clínica e laboratorial rigorosa das complicações hematológicas. Para minimizar a interferência da heparina nas determinações do RNI, o sangue não deve ser retirado até pelo menos 5 horas após a última dose intravenosa de heparina ou 24 horas após a última dose de heparina subcutânea.

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