Medicamento: Digoxina

Indicações:

Interações

• Gluconato de calcio
  Efeito: A administração de preparações de cálcio, particularmente por injeção rápida IV, pode precipitar arritmias cardíacas graves em pacientes digitalizados
  Ação: Evitar a associação
  Recomendações: De preferência, o cálcio intravenoso não deve ser usado em pacientes que recebem glicosídeos digitálicos ou deve ser administrado lentamente ou em pequenas quantidades para evitar altas concentrações séricas de cálcio. Os pacientes devem ser monitorados quanto ao desenvolvimento de arritmias
• Amiodarona
  Efeito: Aumento da concentração sérica de digoxina em até 100%, resultando em intoxicação digitálica
  Ação: Ajustar a dose
  Recomendações: Reduzir dose de digoxina de um terço a metade. Monitorizar níveis séricos de digoxina e fazer observação clínica sobre para avaliar intoxicação digitálica
• Claritromicina
  Efeito: Aumento na concentração plasmática de digoxina, com risco de intoxicação digitálica
  Ação: Monitorizar de perto
  Recomendações: Recomenda-se precaução com uso concomitante. Os níveis séricos de digoxina e os efeitos farmacológicos devem ser monitorados de perto e a dose deve ser ajustada, particularmente após o início ou a descontinuação da claritromicina
• Adenosina
  Efeito: Aumento do risco de fibrilação ventricular
  Ação: Monitorizar de perto
  Recomendações: A adenosina deve ser usada com cautela em pacientes que recebem glicosídeos digitálicos. A adenosina deve ser descontinuada imediatamente se ocorrer angina, bradicardia grave, hipotensão grave ou assistolia. Além disso, pacientes que desenvolvem bloqueio atrioventricular de alto nível em uma dose de adenosina não devem receber doses adicionais. Medidas apropriadas de ressuscitação devem estar prontamente disponíveis

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